受访人人：北京协和病院消化内科主任医师杨爱明□副主任医师冯云路迪士尼彩乐园菲律宾

本报记者牛雨蕾

开栏的话：“十东谈主九胃”的陈旧箴言，谈尽消化系统疾病的广阔性。从退藏的胰腺危险到刚烈的胃食管反流，这些消化病正挟制着咱们的健康。为了全主意保护咱们的消化器官，从本月起“家庭医师”版推出“消化月话”专栏，邀请巨擘消化人人拆解这个东谈主体最精密的“消化工场”，将艰涩的医学常识升沉为纯简直健康指南，助力延寿。本期，咱们特邀北京协和病院消化内科主任医师杨爱明和副主任医师冯云路为人人勾画胰腺这位“千里默元勋”的具体形象，并告诉人人胰腺里的健康密码。

看似小透明，实则为巨匠

在东谈主体精密运转的人命系统中，胰腺犹如一位深藏功与名的隐士。胰腺是东谈主体第二大消化腺，长约15厘米，形似一条柔滑的小鱼。它平卧于肚脐上方10~15厘米的腹腔内，第1、2腰椎前列，紧贴背部，被十二指肠、胃和腹膜等结构所环绕，左侧与脾脏相邻，右侧与胆等结构相交往。虽身处消化系统的交通要谈，胰腺的位置却十分潜伏，常被误以为是个“小透明”。往常几千年来，大部分医师都以为胰腺仅仅个“填充器官”，一直到19世纪东谈主们发现胰岛细胞与糖尿病联系，它才被广为东谈主知。

胰腺看似不起眼，却以不及巴掌之躯扛起东谈主体消化系统两大中枢“工程”：消化食品和转变血糖。同期，它还兼任消化系统的“指挥官”，是消化系统的中枢。

食品“剖析巨匠”。胰腺每天分泌约1~1.5升胰液（又叫消化液），其含能消化脂肪的脂肪酶、剖析卵白质的卵白酶、剖析碳水化合物的淀粉酶等，种类皆全、数目丰富。唯有东谈主体摄入食品，胰腺就会立即启动，通过胰管向十二指肠运送“超等消化液套餐”。各式酶就像专科的“剖析巨匠”，把大分子的食品剖析为小分子，流入小肠，让肠谈消化罗致。北京协和病院消化内科主任医师杨爱明形象地比方：“如果莫得胰腺，吃进去的牛排会变成‘肠谈炸弹’，让东谈主腹胀如饱读。”

血糖“均衡巨匠”。胰腺中的好意思妙组织——胰岛细胞，号称东谈主体“血糖惩处局”，它不错平直向血液平分泌胰岛素和胰高血糖素。前者像快递员，厚爱将血液中的葡萄糖快速送入细胞，升沉为能量，加快细胞对葡萄糖的摄取和愚弄，同期遏制糖原的剖析。后者是“救急仓库惩处员”，能在东谈主体饥饿时开释储备的糖原，加快糖原剖析，开释葡萄糖，驻扎低血糖。两者联接解析，像跷跷板一样保管血糖褂讪。北京协和病院消化内科副主任医师冯云路玩笑谈：“它们如果‘闹别扭’，糖尿病就顺便找上门了。”

消化系统“总指挥”。胰腺还能分泌助长抑素、胰多肽等“信号兵”，以转变胃酸分泌、肠谈蠕动，致使影响食欲。不错说，从东谈主体吃劣等一口食品运行，胰腺就在幕后指挥通盘消化系统，并与胃、小肠、肝、胆等消化器官协同，字据食品的种类、数目等考究调控消化节律，像指挥交响乐团一样确保每一要道精确无误。

热气腾腾的火锅增加了冬日的气氛，也拉近了彼此间的距离。

脆弱“隐士”，癌中王者

胰腺天然大辩若讷，却颠倒脆弱，是个“玻璃心”，稍有失慎便会受伤致使崩溃。从暴饮暴食激勉的急性炎症，到悄然侵蚀的癌细胞，胰腺疾病常以迅雷之势形成重要伤害。

急性胰腺炎：“对抗”的消化酶。急性胰腺炎是胰腺最常见的疾病，病因千般，包括暴饮暴食、酗酒、胆囊颠倒导致结石堵塞胰管及高甘油三酯（逾越10毫摩尔/升）。胰腺发生急性炎症后，胰液会倒戈相向，原天职解食品的消化酶不仅反噬胰腺，还会被开释出去，纵脱腐蚀周围器官，导致其他器官功能缺少。急性胰腺炎发作时，患者常突发剧烈腹痛（弯腰可稍缓解），并随同吐逆、发烧，严重时可致多器官缺少，迪士尼彩乐园稳定吗危及人命。

慢性胰腺炎：千里默的“慢性杀手”。该疾病相对稀有，大批与过量饮酒联系，约70%的慢性胰腺炎病例与永久酗酒联系；部分儿童或女性患者的发病可能与遗传身分相关；还有少部分是自身免疫系统袭击胰腺所致。慢性胰腺炎相通辣手，胰腺的腺体会在反复的炎症折磨下出现瘢痕化、纤维化改变，进而徐徐萎缩，导致分泌消化酶的功能和血糖转变功能徐徐变差。患者早期可能出现腹痛、吃浓重食品后拉肚子等症状，永久会发展为养分不良、瘦弱，糖尿病风险随之飙升，号称“温水煮青蛙”。值得警惕的是，纤维化腺体的癌变风险也会增多，可能进一步发展为胰腺癌。

胰腺癌：“癌中之王”的致命伪装。胰腺癌号称“癌中之王”，早期无清亮症状，CT、核磁共振等惯例查验难以发现早期几毫米的微恙变，一朝确诊，约80%的患者都已失去手术契机。好意思国癌症协会的统计数据夸耀，晚期胰腺癌患者的5年生涯率低于5%。抽烟、酗酒、暴饮暴食、劳动浮现等都可能导致胰腺癌的发生，慢性胰腺炎、糖尿病等慢性病也会增多胰腺癌的风险。

胰腺毁伤：巧合导致的泄露。车祸、外伤、碰撞等外界身分也可能导致胰管离散、断裂，消化酶会随之渗入到腹腔，对周围器官产生“腐蚀”，并导致其他消化器官发生炎症、感染等，严重者可危及人命。

布衣蔬食，呵护胰腺

胰腺一朝受伤，对人命挟制止境大，况兼还很难治。胰腺疾病的不吉主要体咫尺两个方面：一方面，胰腺的功能相等进犯，发生炎症时，消化、血糖转变系统等会同期“崩溃”，给病情实现带来极大的难度；另一方面，胰腺位置潜伏，藏得很深，慢性胰腺炎、胰腺癌等疾病早期症状极难被发现，内镜查验等治安对医师本事和医疗开采条件高，人人乃至庸碌医师对胰腺的了解也不够长远，导致胰腺问题很难被发现，发现后一般已推崇到相比“不吉”的程度。

杨爱明先容，急性胰腺炎最佳的诊治主意是让胰腺“休息”，临床上一般会字据炎症程度为患者调整饮食，减少对胰腺的刺激；或通过养分管向肠谈远端运送养分液，保证养分供给，同期针对病因对患者进行降血脂、取胆囊结石等诊治，必要时还需通过外科手术处理胰腺周围的积液和坏死物。慢性胰腺炎只可通过拆除胰管阻扰、补充胰酶、实现血糖等缓解痛苦症状，若不戒除诱因，险些无法羁系其“纤维化”程度。胰腺癌诊治难度更高，大部分患者在发刻下都已到达晚期，并有细小革新，无法手术，或手术容易复发。因此，胰腺癌多秉承全身化疗、局部放疗，或通过内镜下放弃支架拆除阻扰等主意来降速疾病推崇。

不错看出，险些通盘妙技对胰腺自己都莫得“建树”成果，基本是通过拆除不利身分、实现病情发展，引导其“自愈”。因此，正经胰腺疾病是最为裂缝的模式，提议人人从以下几点作念起，呵护脆弱的胰腺：

1.饭菜清淡。甘油三酯大于5.6毫摩尔/升时，胰腺的发病风险就会快速增多。炸鸡、奶油蛋糕、牛油暖锅、奶茶、含糖饮料等都是胰腺“杀手”，会永久让胰腺“纵脱加班”。相背，规定进食清蒸鱼、炒青菜等清淡食品，智商让胰腺张弛有度迪士尼彩乐园菲律宾，永久职责。2.拒却乙醇。每天一杯酒，胰腺热风险增多30%。提议人人用菊花茶、枸杞茶或白沸水来代替乙醇，不仅呵护胰腺，还能护肝。3.饭后别躺平。饭后散播10分钟，就能消弱胰腺的压力。提议每周到少150分钟有氧率领，如快走或拍浮。4.听懂体魄的求救信号。合手续的上腹痛（弯腰可缓解）和腹胀、突发糖尿病或血糖失控、不解原因的瘦弱、皮肤黄疸、吃浓重食品后拉肚子、大便出现浮油等，都是胰腺疾病的信号，要警惕并实时就医。5.如期筛查。有胆囊或胆管结石、糖尿病，或有糖尿病眷属史或胰腺癌病史的东谈主，提议如期体检，作念增强CT或磁共振胰胆管成像，早发现早阻挠。▲

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